¿Cuál es la diferencia entre las úlceras aftosas y las úlceras herpéticas?
El diferencia clave entre úlceras aftosas y úlceras herpéticas es que las úlceras aftosas (o aftas) se producen en los tejidos no queratinizados de la boca, mientras que las úlceras herpéticas (o herpes labial) se producen en los tejidos queratinizados de la boca.
Las úlceras aftosas y las úlceras herpéticas son dos tipos diferentes de úlceras orales o lesiones. Ambas son lesiones bucales superficiales, dolorosas y recurrentes. Persisten durante 14 días y normalmente curan espontáneamente sin dejar cicatrices. Además, las úlceras aftosas se conocen como aftas, mientras que las úlceras herpéticas se conocen como herpes labial.
¿Qué son las úlceras aftosas?
Las úlceras aftosas se producen en los tejidos no queratinizados de la boca. Estos tejidos no queratinizados incluyen la mucosa bucal, el pliegue mucobucal, el piso de la boca, debajo y a los lados de la lengua y en el paladar blando. Estas úlceras generalmente se limitan a unos pocos números en la boca. El centro del área donde ocurren las úlceras aftosas está ulcerado con una seudomembrana amarilla o gris, y está rodeado por un borde o halo rojo delgado. Se desconoce la causa real de las úlceras aftosas. Sin embargo, es la lesión oral más común.

Figura 01: Úlcera aftosa
Las úlceras aftosas normalmente se consideran bacterianas, pero esto no se debe a que sean causadas por bacterias. Cuando ocurren estas lesiones, las bacterias son atraídas al tejido necrótico. Los científicos creen que las úlceras aftosas son causadas por factores desencadenantes del sistema inmunitario junto con el estrés, las deficiencias nutricionales, los traumatismos orales (por un cepillo de dientes o pan francés crujiente), las hormonas o ciertas enfermedades. A veces, las alergias a ciertos alimentos, colorantes o conservantes también pueden causar úlceras aftosas. Las úlceras aftosas se pueden diagnosticar a través de la historia clínica, la presentación clínica y las pruebas de laboratorio. Además, las opciones de tratamiento para las úlceras aftosas incluyen antibióticos como la tetraciclina o la minociclina, anestésicos como la benzocaína, esteroides tópicos de venta libre (prednisona) y un agente tópico recetado llamado Aphthosol®.
¿Qué son las úlceras herpéticas?
Las úlceras herpéticas se producen en los tejidos queratinizados de la boca, como los labios, el paladar duro, la encía y la cresta alveolar. También son conocidos como herpes labial. Las úlceras herpéticas son pequeñas vesículas que se rompen y forman una costra. Se producen especialmente en el labio. Dentro de la boca, a menudo se presentan juntas varias lesiones pequeñas, que se juntan para formar una sola lesión grande. Además, las úlceras herpéticas son causadas por la infección del virus del herpes simple (VHS).

Figura 02: Úlcera herpética
Las úlceras herpéticas se pueden diagnosticar mediante un examen físico, el cultivo del líquido de las llagas y análisis de sangre. Las úlceras herpéticas se pueden tratar con medicamentos como aciclovir y valaciclovir administrados en forma de píldoras, cremas o inyecciones.
¿Cuáles son las similitudes entre las úlceras aftosas y las úlceras herpéticas?
- Las úlceras aftosas y las úlceras herpéticas son dos tipos diferentes de úlceras orales o lesiones.
- Ambas úlceras son lesiones orales superficiales, dolorosas y recurrentes.
- Ambas úlceras normalmente sanan espontáneamente sin dejar cicatrices.
- Se pueden diagnosticar a través de un examen físico.
- Se tratan con medicamentos orales y tópicos.
¿Cuál es la diferencia entre las úlceras aftosas y las úlceras herpéticas?
Las úlceras aftosas (o aftas) se producen en los tejidos no queratinizados de la boca, mientras que las úlceras herpéticas (o herpes labial) se producen en los tejidos queratinizados de la boca. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre las úlceras aftosas y las úlceras herpéticas. Además, las úlceras aftosas son las úlceras orales más frecuentes.
Resumen: úlceras aftosas frente a úlceras herpéticas
Las úlceras aftosas y las úlceras herpéticas son dos tipos diferentes de úlceras orales o lesiones. Ambas úlceras son lesiones orales superficiales, dolorosas y recurrentes. Normalmente persisten de 7 a 14 días y curan espontáneamente sin dejar cicatrices. Las úlceras aftosas se producen en los tejidos no queratinizados de la boca, mientras que las úlceras herpéticas se producen en los tejidos queratinizados de la boca. Entonces, esta es la diferencia clave entre las úlceras aftosas y las úlceras herpéticas.
Referencia:
1. Chiang, Yi-Ting, et al. “Diagnóstico diferencial entre gingivoestomatitis herpética y ulceraciones aftosas herpetiformes.” Journal of Dental Sciences, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU., septiembre de 2020.
2.“Aftas bucales.” Mayo Clinic, Fundación Mayo para la Educación e Investigación Médica, 3 de abril de 2018.
Imagen de cortesía:
1. “Estomatitis aftosa en la mucosa labialPor Farhan 9909 - Trabajo propio (CC BY-SA 4.0) a través de Commons Wikimedia
2. “Herpes (PHIL 1573 lores)(Dominio público) a través de Commons Wikimedia
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