¿Cuál es la diferencia entre QuantiFERON Gold y T-SPOT?

La principal clave entre QuantiFERON Gold y T-SPOT es que QuantiFERON Gold detecta la infección tuberculosa activa mientras que T-SPOT detecta la tuberculosis latente.

la bacteria Tuberculosis micobacteriana es el agente causal de la tuberculosis. La respuesta inmune a la bacteria está mediada principalmente a través de la activación de células T. QuantiFERON Gold y T-SPOT son dos pruebas de diagnóstico que detectan la infección de TB a través de la detección de IFN-γ presente en muestras de sangre. Estas pruebas también se conocen como ensayos de liberación de interferón gamma (IGRA).

¿Qué es QuantiFERON Gold (QuantiFERON-TB Gold (QFT)?

QuantiFERON Gold o QuantiFERON-TB Oro (QFT) es un simple análisis de sangre que se realiza para detectar la infección tuberculosa activa causada por Tuberculosis micobacteriana. Esta prueba se considera la prueba más precisa y brinda resultados reproducibles para la infección de TB. QFT es un ensayo conocido como ensayo de liberación de interferón-gamma (IGRA) y actúa como una alternativa a la prueba cutánea de la tuberculina (TST, PPD o Mantoux). La prueba QFT se realiza en laboratorios y requiere solo una visita del paciente, y tampoco se ve afectada por la vacunación Bacille Calmette-Guerin (BCG). Esta prueba es altamente sensible y específica, donde un resultado positivo predice una verdadera infección con Tuberculosis M. También es conveniente y se realiza a través de la tecnología de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Sin embargo, QFT no tiene la capacidad de distinguir entre la enfermedad de TB activa y la infección de TB latente. Por lo tanto, se realizan evaluaciones adicionales mediante evaluación de riesgos, radiografías y evaluaciones médicas y de diagnóstico.

Figura 01: Mycobacterium tuberculosis

La prueba QFT requiere tres tubos para obtener un resultado de prueba claro. Son tubo nulo, tubo de antígeno de TB y tubo de mitógeno. El tubo nulo es el control negativo para ajustar el interferón-gamma de fondo (IFN-γ). El tubo de antígeno de TB detecta las respuestas de las células T CD4+ a los antígenos de TB. El tubo Mitogen tiene una respuesta baja; por lo tanto, indica una incapacidad para generar IFN-γ. Una de las principales ventajas de QFT es que utiliza sangre completa para que la incubación de células T sea simple y rápida. Esta tecnología también está diseñada para analizar grandes cantidades de muestras. Esto proporciona estándares, controles y reproducibilidad de los ensayos, que son necesarios para el diagnóstico clínico.

¿Qué es T-SPOT?

La prueba T-SPOT o T-SPOT TB es una prueba diagnóstica que detecta células T efectoras que responden a estímulos por Tuberculosis micobacteriana para detectar tuberculosis latente. La prueba tiene un objetivo de ELISA y pertenece a IGRA. Utiliza una versión modificada del método ELISA para enumerar las células T sensibilizadas con bacterias mediante la captura de IFN-γ cerca de las células T CD4+ y CD8+. La prueba T-SPOT cuenta el número de células T efectoras antimicobacterianas y leucocitos que producen IFN-γ en una muestra de sangre. Esta prueba usa específicamente péptidos llamados ESAT6 y CFP10, que se expresan por Tuberculosis M. Las pruebas T-SPOT ayudan a identificar la TB latente, ya que no depende de una respuesta confiable de producción de anticuerpos ni de patógenos recuperables. Esto proporciona la respuesta inmunitaria general del huésped contra la bacteria.

La técnica t-SPOT es rápida, específica y está menos influenciada por las vacunas BCG en comparación con la prueba cutánea de la tuberculina porque ambas pruebas usan antígenos diferentes. La prueba T-SPOT consta de un control nulo, resultados del Panel A (ESAT-6) y del Panel B (CFP10) y un control positivo. Los resultados generalmente se interpretan restando el recuento de puntos del control cero del recuento de puntos en ambos paneles.

¿Cuáles son las similitudes entre QuantiFERON Gold y T-SPOT?

• QuantiFERON Gold y T-SPOT son dos pruebas diagnósticas realizadas para detectar Tuberculosis micobacteriana, que causa la tuberculosis.
• Están in vitro ensayos o pruebas.
• Además, las pruebas QuantiFERON Gold y T-SPOT pertenecen a IGRA.
• Son rápidos y específicos.
• Ambas pruebas detectan respuestas de células T CD4+ a través del antígeno TB.
• Además, son más específicos que la prueba cutánea estándar de la tuberculina.

¿Cuál es la diferencia entre QuantiFERON Gold y T-SPOT?

QuantiFERON Gold detecta la infección tuberculosa activa, mientras que T-SPOT detecta la tuberculosis latente. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre QuantiFERON Gold y T-SPOT. La prueba QuantiFERON Gold mide la concentración de IFN-γ a través de un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA), mientras que la prueba T-SPOT mide la cantidad de células T secretoras de IFN-γ a través de un ensayo de punto inmunitario ligado a enzimas (ELISPOT). Además, el ensayo utilizado en QuantiFERON Gold es ELISA, mientras que el ensayo utilizado en T-SPOT es ELISPOT.

Resumen: QuantiFERON Gold frente a T-SPOT

la bacteria Tuberculosis micobacteriana causa la tuberculosis. QuantiFERON Gold y T-SPOT son dos pruebas diagnósticas que detectan infecciones de TB a través de la detección de IFN-γ presente en muestras de sangre. Estas pruebas también se conocen como ensayos de liberación de interferón gamma (IGRA). QuantiFERON Gold detecta la infección tuberculosa activa, mientras que T-SPOT detecta la tuberculosis latente. La prueba QuantiFERON Gold mide la concentración de IFN-γ a través de un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA), mientras que la prueba T-SPOT mide la cantidad de células T secretoras de IFN-γ a través de un ensayo de punto inmune ligado a enzimas (ELISPOT). Entonces, esto resume la diferencia entre QuantiFERON Gold y T-SPOT.

Referencia:

1. “Abordar la necesidad de una detección precisa de la tuberculosis”. T-SPOT.TB.
2. “Quantiferon TB Oro.” QuantiFERON EE. UU., 27 de abril de 2022.

Imagen de cortesía:

1. “Colección Mycobacterium tuberculosis” Por nil elison – tuberculosis (CC BY-SA 4.0) a través de Commons Wikimedia